Il existe différentes procédures laser :

Vaporisation :

Réservée aux volumes petits à moyens. Il n’y a pas de prélèvement à analyser.

Plus efficace avec Laser KTP (Greenlight® [PVP]) mais possible avec Holmium (HoLAP) ou Thulium (ThuLAP).

Possible aussi avec l’électricité mono et bipolaire.

Résection :

Méthode électrique classique, réservée aux volumes petits à moyens. Possibilité d’analyse des tissus récupérés.

RTUP monopolaire ou bipolaire classique. 

Possible avec Holmium (HoLRP), Thulium (ThuVaRP) et Greenlight® (PVP).

Enucléation :

Alternative à la chirurgie ouverte pour des volumes moyens à gros.

Idéale avec Holmium (HoLEP) et Thulium (ThuLEP).

Possible mais difficile avec Greenlight® dernières générations HPS et XPS (GreenLEP).

Résultats

Les résultats du laser montrent une efficacité identique à la résection électrique, avec moins de complications (qui étaient déjà peu fréquentes) que l’énergie électrique, moyennant des durées et des coûts d’interventions supérieurs. 

En revanche, bien qu’ayant des résultats à moyen termes similaires à la résection électrique, la technique par laser donne un syndrome irritatif (impériosités) initial souvent plus important.