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Laser et Prostate
Il existe différentes procédures laser :
Vaporisation :
Réservée aux volumes petits à moyens. Il n’y a pas de prélèvement à analyser.
Plus efficace avec Laser KTP (Greenlight® [PVP]) mais possible avec Holmium (HoLAP) ou Thulium (ThuLAP).
Possible aussi avec l’électricité mono et bipolaire.
Résection :
Méthode électrique classique, réservée aux volumes petits à moyens. Possibilité d’analyse des tissus récupérés.
RTUP monopolaire ou bipolaire classique.
Possible avec Holmium (HoLRP), Thulium (ThuVaRP) et Greenlight® (PVP).
Enucléation :
Alternative à la chirurgie ouverte pour des volumes moyens à gros.
Idéale avec Holmium (HoLEP) et Thulium (ThuLEP).
Possible mais difficile avec Greenlight® dernières générations HPS et XPS (GreenLEP).
Résultats
Les résultats du laser montrent une efficacité identique à la résection électrique, avec moins de complications (qui étaient déjà peu fréquentes) que l’énergie électrique, moyennant des durées et des coûts d’interventions supérieurs.
En revanche, bien qu’ayant des résultats à moyen termes similaires à la résection électrique, la technique par laser donne un syndrome irritatif (impériosités) initial souvent plus important.